Mauruuru koe mo te toro ki Nature.com.Kei te whakamahi koe i tetahi putanga tirotiro me te tautoko CSS iti.Mo te wheako pai rawa atu, e taunaki ana matou me whakamahi koe i tetahi kaitirotiro kua whakahoutia (me monohia ranei te Aratau Hototahi ki Internet Explorer).I tua atu, hei whakarite i te tautoko tonu, ka whakaatuhia e matou te waahi kaore he momo me te JavaScript.
Rēreti e whakaatu ana i nga tuhinga e toru mo ia kiriata.Whakamahia te patene o muri me te taha o muri hei nuku i roto i nga kiriata, ko nga paatene mana kiriata kei te pito ki te neke ma ia kiriata.
Ko te Optical coherence tomographic angiography (OCTA) he tikanga hou mo te whakakitenga-kore o nga oko retinal.Ahakoa he maha nga tono haumanu whaimana a OCTA, he wero tonu te whakatau i te kounga o te ahua.I whakawhanakehia e matou he punaha ako hohonu ma te whakamahi i te ResNet152 neural network classifier kua whakangungua ki te ImageNet ki te whakarōpū i nga whakaahua plexus capillary teitei mai i te 347 karapa o nga turoro 134.I aromatawaihia a ringatia nga whakaahua hei pono pono e nga kai-whakawai motuhake e rua mo tetahi tauira ako kua maataki.Na te mea ka rereke pea nga whakaritenga o te ahua o te ahua i runga i nga waahi haumanu, rangahau ranei, e rua nga tauira i whakangungua, kotahi mo te whakamohiotanga o te ahua o te kounga teitei me tetahi atu mo te tohu ahua iti.Ko ta tatou tauira whatunga neural e whakaatu ana i te waahi pai i raro i te pihi (AUC), 95% CI 0.96-0.99, \(\ kappa\) = 0.81), he tino pai ake i te taumata tohu e whakaatuhia ana e te miihini (AUC = 0.82, 95). % CI).0.77–0.86, \(\kappa\) = 0.52 me AUC = 0.78, 95% CI 0.73–0.83, \(\kappa\) = 0.27, ia.Ko ta maatau rangahau e whakaatu ana ka taea te whakamahi tikanga ako miihini ki te whakawhanake i nga tikanga whakahaere kounga ngawari me te pakari mo nga whakaahua OCTA.
Ko te angiography tomographic coherence Optical (OCTA) he tikanga hou i runga i te optical coherence tomography (OCT) ka taea te whakamahi mo te whakakitenga kore-invasive o te retinal microvasculature.Ka inehia e te OCTA te rereketanga o nga tauira whakaata mai i nga pupuhi marama i roto i te waahi kotahi o te retina, katahi ka taea te tatau te hangahanga ki te whakaatu i nga oko toto me te kore e whakamahia nga waikano me etahi atu momo rereke.Ka taea hoki e te OCTA te whakamaarama mo te hohonu-taumira, ka taea e nga taakuta te tirotiro wehe i nga papa o raro me te hohonu o nga oko, e awhina ana ki te wehewehe i waenga i te mate chorioretinal.
Ahakoa e pai ana tenei tikanga, he wero nui tonu te rereketanga o te kounga o te ahua mo te tātari atahanga pono, he uaua te whakamaori whakaahua me te aukati i te whanuitanga o te tangohanga haumanu.Na te mea ka whakamahi a OCTA i te maha o nga karapa OCT karapīpiti, he tairongo ake ki nga toi atahanga atu i te OCT paerewa.Ko te nuinga o nga tüäpapa OCTA arumoni e whakarato ana i a raatau ake inenga kounga whakaahua e kiia nei ko te Tohu Tohu (SS) i etahi wa ranei ko te Tohu Tohu Tohu (SSI).Heoi, ko nga whakaahua he nui te uara SS, SSI ranei, kaore e kii i te kore o nga mahi toi atahanga, ka pa ki nga tātaritanga atahanga ka whai ake ka arahi ki nga whakatau haumanu he.Ko nga mahi toi atahanga noa ka puta i roto i te atahanga OCTA ko nga mahi toi nekehanga, nga mahi toi wehenga, nga taonga opacity media, me nga taonga whakaata1,2,3.
I te mea kei te kaha haere nga mahi i ahu mai i te OCTA penei i te kiato ngongo ki roto i nga rangahau whakamaoritanga, nga whakamatautau haumanu me nga mahi haumanu, he hiahia tere ki te whakawhanake i nga tikanga whakahaere kounga ahua pakari me te pono hei whakakore i nga toi atahanga4.Ko nga hononga peke, e mohiotia ana ko nga hononga toenga, he matapae i roto i te hoahoanga whatunga neural e taea ai e nga korero te karo i nga paparanga hurihuri i te wa e penapena ana nga korero ki nga tauine rereke, ki nga whakataunga rereke5.Na te mea ka pa ki nga mahi toi ahua iti me te rahi-nui, he pai rawa atu nga whatunga neural hono-peke ki te whakaaunoa i tenei mahi whakahaere kounga5.Ko nga mahi kua taia tata nei kua whakaatu etahi oati mo nga hononga neural convolutional hohonu i whakangungua ma te whakamahi i nga raraunga kounga teitei mai i nga kaitoi whakatau tata6.
I roto i tenei rangahau, ka whakangunguhia e matou he whatunga neural convolutional hono-pekepeke hei whakatau aunoa i te kounga o nga whakaahua OCTA.Ka hangahia e matou i runga i nga mahi o mua ma te hanga tauira motuhake mo te tautuhi i nga whakaahua kounga teitei me nga whakaahua kounga iti, na te mea ka rereke nga whakaritenga o te ahua o te ahua mo nga ahuatanga haumanu motuhake, rangahau ranei.Ka whakatauritea e matou nga hua o enei whatunga me nga whatunga neural convolutional me te kore e ngaro nga hononga ki te arotake i te uara o te whakauru i nga ahuatanga ki nga taumata maha o te kikorangi i roto i te ako hohonu.Na ka whakatauritea o maatau hua ki te kaha tohu, he inenga e whakaaetia ana mo te kounga whakaahua e whakaratohia ana e nga kaihanga.
Ko ta matou rangahau ko nga turoro me te mate huka i tae atu ki te Yale Eye Center i waenganui i Akuhata 11, 2017 me Paenga-whāwhā 11, 2019. Ko nga turoro me tetahi mate kore-diabetic chorioretinal i whakakorehia.Kaore he paearu whakauru, whakakore ranei i runga i te tau, te ira tangata, te iwi, te ahua o te ahua, me etahi atu take.
I riro mai nga whakaahua OCTA ma te whakamahi i te AngioPlex papaarangi i runga i te Cirrus HD-OCT 5000 (Carl Zeiss Meditec Inc, Dublin, CA) i raro i te 8\(\times\)8 mm me te 6\(\times\)6 mm nga tikanga atahanga.Ko te whakaaetanga mo te whai waahi ki te ako i whakawhiwhia mai i ia kaiuru ako, a, i whakaaetia e te Poari Arotake Whakaakoranga o te Whare Wananga o Yale (IRB) te whakamahi i te whakaaetanga mohio me nga whakaahua o te ao mo enei turoro katoa.Te whai i nga tikanga o te Whakaputanga o Helsinki.I whakaaetia te rangahau e te Yale University IRB.
I aromatawaihia nga whakaahua pereti mata i runga i te Motion Artifact Score (MAS) i whakaahuahia i mua ake nei, ko te Waehanga Artifact Score (SAS) i whakaahuahia i mua ake nei, te pokapoka, te noho opacity pāpāho, me te tirohanga pai o nga capillaries iti e whakatauhia ana e te kaititiro whakaahua.I wetewetehia nga whakaahua e nga kaiaroaro motuhake e rua (RD me JW).He 2 te tatau o te ahua (e tika ana) mena ka tutuki katoa nga paearu e whai ake nei. He iti iho i te 1 te opacity media. Ka kitea i runga i nga whakaahua o te rahi / 16, ka kitea nga kapi iti ki nga whakaahua nui ake i te 15/16.Ka whakatauhia he atahanga 0 (kaore he whakatau) mena ka tutuki tetahi o nga paearu e whai ake nei: kei waho te atahanga i waenganui, mena he 4 te MAS, mena he 2 te SAS, he nui ake ranei te puataata toharite i te 1/4 o te atahanga, me e kore e taea te whakatika nga capillaries iti neke atu i te 1 ahua /4 ki te wehewehe.Ko etahi atu whakaahua karekau e eke ki nga paearu tohu 0, 2 ranei ka tohua hei 1 (tope).
I te piki.Ko te 1 e whakaatu ana i nga tauira whakaahua mo ia whakatau tata me nga taonga whakaahua.I aromatawaihia te pono o nga kaute takitahi e te taumahatanga kappa a Cohen8.Ka whakarapopotohia nga tatau takitahi o ia kaiataki kia whiwhi i te kaute mo ia ahua, mai i te 0 ki te 4. Ko nga whakaahua me te tapeke o te 4 ka kiia he pai.Ko nga whakaahua me te tapeke o te 0, 1 ranei ka kiia he iti te kounga.
He whatunga neural convolutional ResNet152 hoahoanga (Fig. 3A.i) i whakangungua i mua i runga i nga whakaahua mai i te paataka raraunga ImageNet i hangaia ma te whakamahi i te fast.ai me te anga PyTorch5, 9, 10, 11. Ko te whatunga neural convolutional he whatunga e whakamahi ana i nga mea mohio. whiriwhiringa mo te matawai i nga kongakonga atahanga ki te ako i nga ahuatanga mokowā me te rohe.Ko ta matou ResNet kua whakangungua he whatunga neural 152-papanga e tohuhia ana e nga waahi, "nga hononga toenga" ranei ka tuku korero i te wa kotahi me nga whakataunga maha.Ma te whakaatu korero i nga whakataunga rereke i runga i te whatunga, ka taea e te papaaho te ako i nga ahuatanga o nga whakaahua kounga iti i nga taumata maha o nga korero.I tua atu i ta maatau tauira ResNet, i whakangungua ano e matou a AlexNet, he hoahoanga whatunga neural kua tino akohia, kaore i ngaro nga hononga mo te whakataurite (Whakaahua 3A.ii)12.Ki te kore nga hononga e ngaro ana, ka kore e taea e tenei whatunga te hopu i nga ahuatanga i runga ake i te kikorangi.
Ko te huinga atahanga 8\(\times\)8mm OCTA13 taketake kua whakareia ma te whakamahi i nga tikanga whakaata whakapae me te poutū.Ko te huinga raraunga katoa ka wehea matapōkeretia i te taumata whakaahua ki te whakangungu (51.2%), ki te whakamatautau (12.8%), ki te whakatika i te taara (16%), me te whakamana (20%) nga huingararaunga ma te whakamahi i te scikit-Learn toolbox python14.E rua nga keehi i whakaarohia, ko tetahi i runga i te kimi i nga whakaahua o te kounga teitei anake (te kaute katoa 4) me tetahi i runga i te kimi i nga whakaahua kounga iti noa iho (te kaute katoa 0, 1 ranei).Mo ia keehi whakamahi kounga teitei me te kounga iti, ka whakangungua ano te whatunga neural i runga i o maatau raraunga whakaahua.I ia wa whakamahi, i whakangungua te whatunga neural mo nga wa 10, ko nga mea katoa engari ko nga taumahatanga papa teitei i whakatotoka, ka akohia nga taumahatanga o nga tawhā o roto katoa mo nga wa e 40 ma te whakamahi i te tikanga reiti ako whakahāwea me te mahi mate whakawhiti-entropy 15, 16..Ko te mahi mate entropy ripeka he inenga o te tauine arorau o te rereketanga i waenga i nga tapanga whatunga matapae me nga raraunga tuturu.I te wa o te whakangungu, ka mahia te hekenga rōnaki ki nga tawhā o roto o te whatunga neural hei whakaiti i nga mate.Ko te reeti ako, te reeti whakaheke, me te whakahekenga taumahatanga i whakaritea ma te whakamahi i te arotautanga Bayesian me te 2 nga waahi timatanga matapōkere me te 10 nga taapiri, a ko te AUC i runga i te huingararaunga i whakararangihia ma te whakamahi i nga tohutoro hei whainga mo te 17.
Ko nga tauira o nga whakaahua 8 × 8 mm OCTA o nga plexuses capillary superficial i whiwhi 2 (A, B), 1 (C, D), me te 0 (E, F).Ko nga mea toi atahanga e whakaatuhia ana ko nga raina kopikopiko (pere), ko nga taonga toi wehewehenga (wheturiki), me te puatakoretanga o te pāpāho (pere).Ko te ahua (E) kei waho-pokapū.
Ka hangaia nga pihinga mahi a te kaiwhiwhi (ROC) mo nga tauira whatunga neural katoa, ka hangaia nga purongo mo te kaha tohu miihini mo ia keehi whakamahi kounga iti me te kounga teitei.Ko te waahi kei raro i te pihi (AUC) i tatauhia ma te whakamahi i te kete pROC R, a 95% nga wa maia me nga uara-p i tatauhia ma te whakamahi i te tikanga DeLong18,19.Ko nga kaute whakahiato o nga kaitoi tangata ka whakamahia hei rarangi turanga mo nga tatauranga ROC katoa.Mo te kaha tohu e whakaatuhia ana e te miihini, i tatauhia te AUC kia rua nga wa: kotahi mo te tapahi Tohu Whakataunga kounga teitei me te kotahi mo te tapahi Tohu Tauineine kounga iti.Ka whakatauritehia te whatunga neural ki te kaha tohu AUC e whakaata ana i ona ake tikanga whakangungu me te aro mātai.
Hei whakamatautau ano i te tauira ako hohonu kua whakangungua i runga i te huingararaunga motuhake, i tono tika nga tauira o te kounga teitei me te kounga iti ki te aromatawai mahi o te 32 mata katoa 6\(\times\) 6mm whakaahua papa mata i kohia mai i te Whare Wananga o Yale.Ko te Papatipu Karu kei waenganui i te wa ano ki te ahua 8 \(\wa \) 8 mm.Ko nga whakaahua 6\(\×\) 6 mm he mea aromatawai-a-ringa e nga kai-whakawai (RD me JW) i te ahua rite ki nga whakaahua 8\(\×\) 8 mm, i tatauhia te AUC me te tika me te kappa a Cohen .rite tonu.
Ko te 158:189 (\(\rho = 1.19\)) mo te tauira o te kounga iti me te 80:267 (\(\rho = 3.3\)) mo te tauira kounga teitei.Na te mea he iti iho te tauwehenga o te karaehe i te 1:4, karekau he huringa hoahoanga motuhake i mahia hei whakatika i te koretake o te akomanga20,21.
Kia pai ake te tirohanga ki te tukanga ako, i hangaia he mapi whakahohe akomanga mo nga tauira ako hohonu e wha kua whakangungua: tauira ResNet152 kounga teitei, tauira ResNet152 kounga iti, tauira AlexNet kounga teitei, me te tauira AlexNet kounga iti.Ka hangaia nga mapi whakahohenga karaehe mai i nga paparanga whakaurunga o enei tauira e wha, ka hangaia nga mapi wera ma te whakakikorua i nga mapi whakahohe me nga whakaahua puna mai i nga huinga whakamana 8 × 8 mm me te 6 × 6 mm22, 23.
R putanga 4.0.3 i whakamahia mo nga tatauranga tatauranga katoa, a, i hangaia nga tirohanga ma te whakamahi i te whare pukapuka taputapu whakairoiro ggplot2.
I kohia e matou e 347 nga whakaahua o mua o te plexus capillary superficial e 8 \(\times \)8 mm mai i te 134 tangata.I whakaatuhia e te miihini te kaha tohu i runga i te tauine 0 ki te 10 mo nga whakaahua katoa (te tikanga = 6.99 ± 2.29).I roto i nga whakaahua 347 i riro, ko te tau toharite i te whakamatautau he 58.7 ± 14.6 tau, me te 39.2% no nga turoro tane.O nga whakaahua katoa, 30.8% no Caucasians, 32.6% no Blacks, 30.8% no Hispanics, 4% no Ahia, me 1.7% no etahi atu iwi (Ripanga 1).).Ko te tohatoha tau o nga turoro me te OCTA he tino rerekee i runga i te kounga o te ahua (p <0.001).Ko te paheketanga o nga whakaahua kounga teitei i roto i nga turoro taiohi 18-45 tau ko te 33.8% i whakaritea ki te 12.2% o nga whakaahua kounga iti (Ripanga 1).Ko te tohatoha o te retinopathy mate huka he rereke ano te ahua o te ahua (p <0.017).I roto i nga whakaahua kounga teitei katoa, ko te paheketanga o nga turoro me te PDR he 18.8% i whakaritea ki te 38.8% o nga whakaahua kounga iti katoa (Ripanga 1).
Ko nga whakatauranga takitahi o nga whakaahua katoa i whakaatu i te ahua o te pono ki waenga i nga tangata e panui ana i nga whakaahua (Cohen's weighted kappa = 0.79, 95% CI: 0.76-0.82), a karekau he tohu ahua i rerekee ai nga kaikawe i te 1 (Fig. 2A)..Ko te kaha o te tohu i tino hono ki te tohu a-ringa (Pearson product moment correlation = 0.58, 95% CI 0.51-0.65, p<0.001), engari he maha nga whakaahua i tohuhia he nui te kaha o te tohu engari he iti te tohu a-ringa (Fig. 2B).
I te wa o te whakangungu o te ResNet152 me te AlexNet hoahoanga, ko te ngaronga whakawhiti-entropy i runga i te whakamana me te whakangungu ka taka ki runga ake i te 50 tau (Whakaahua 3B,C).Neke atu i te 90% te tika o te whakamanatanga i te wa whakangungu whakamutunga mo nga keehi whakamahi kounga teitei me te kounga iti.
Ko nga pihi mahi a te kaiwhiwhi e whakaatu ana ko te tauira ResNet152 he nui ake te kaha o te tohu tohu e whakaatuhia ana e te miihini i roto i nga keehi whakamahi iti me te kounga teitei (p <0.001).Ko te tauira ResNet152 ano hoki e tino pai ake ana i te hoahoanga AlexNet (p = 0.005 me te p = 0.014 mo nga keehi iti me te kounga teitei).Ko nga tauira kua puta mo ia o enei mahi i taea te whakatutuki i nga uara AUC o te 0.99 me te 0.97, he tino pai ake i nga uara AUC o te 0.82 me te 0.78 mo te tohu tohu miihini miihini ranei 0.97 me te 0.94 mo AlexNet ..(Whakaahua 3).Ko te rereketanga i waenga i te ResNet me te AUC i te kaha tohu ka nui ake i te wa e mohio ana ki nga whakaahua kounga teitei, e tohu ana i etahi atu painga o te whakamahi i te ResNet mo tenei mahi.
Ko nga kauwhata e whakaatu ana i te kaha o ia kai-whakawai motuhake ki te piro me te whakatairite ki te kaha tohu e whakaatuhia ana e te miihini.(A) Ka whakamahia te tapeke o nga tohu hei aromatawai hei hanga i te tapeke o nga tohu hei aromatawai.Ko nga whakaahua e 4 te kaute ka whakatauhia he kounga teitei, ko nga whakaahua me te 1, iti iho ranei ka tohua he kounga iti.(B) Ka hono te kaha o te tohu ki nga whakatau tata a-ringa, engari he iti ake te kounga o nga whakaahua me te kaha o te tohu.Ko te raina iraira whero e tohu ana i te paepae kounga e taunakitia ana e te kaihanga i runga i te kaha tohu (kaha tohu \(\ge\)6).
Ko te ako whakawhiti ResNet e whakarato ana i te tino whakapai ake i roto i te tohu kounga o te ahua mo nga keehi whakamahi kounga iti me te kounga teitei ka whakatauritea ki nga taumata tohu kua ripoatahia e te miihini.(A) Nga hoahoa hoahoanga ngawari o nga mahi kua whakangungua (i) ResNet152 me (ii) AlexNet hoahoanga.(B) Te hitori whakangungu me nga pihi mahi a te kaiwhiwhi mo ResNet152 ka whakatauritea ki te miihini e whakaatu ana i te kaha tohu me nga paearu kounga iti AlexNet.(C) ResNet152 te hitori whakangungu a te kaiwhiwhi me nga pihi mahi i whakaritea ki te miihini kua whakaatuhia te kaha tohu me nga paearu o te kounga teitei o AlexNet.
I muri i te whakatikatika i te paepae rohe whakatau, ko te tino tika o te matapae o te tauira ResNet152 ko 95.3% mo te keehi kounga iti me te 93.5% mo te keehi kounga teitei (Ripanga 2).Ko te tino tika o te matapae o te tauira AlexNet ko 91.0% mo te keehi kounga iti me te 90.1% mo te keehi kounga teitei (Ripanga 2).Ko te tino tika o te matapae kaha tohu ko te 76.1% mo te keehi whakamahi kounga iti me te 77.8% mo te keehi whakamahi kounga teitei.E ai ki te kappa a Cohen (\(\kappa\)), ko te whakaaetanga i waenga i te tauira ResNet152 me nga kaiwhakatairite he 0.90 mo te keehi kounga iti me te 0.81 mo te keehi kounga teitei.Ko te AlexNet kappa a Cohen he 0.82 me te 0.71 mo nga keehi whakamahi kounga iti me te kounga teitei.Ko te kaha o te tohu kaha kappa a Cohen he 0.52 me te 0.27 mo nga keehi whakamahi iti me te kounga teitei.
Ko te whakamana i nga tauira ahukahuka teitei me te iti o te kounga i runga i nga whakaahua 6\(\x\) o te pereti papatahi 6 mm e whakaatu ana i te kaha o te tauira kua whakangungua ki te whakatau i te kounga o te ahua puta noa i nga tawhā atahanga.I te wa e whakamahi ana i te 6\(\x\) 6 mm nga papa papaku mo te kounga whakaahua, ko te tauira kounga iti he AUC o 0.83 (95% CI: 0.69–0.98) me te tauira kounga teitei he AUC o 0.85.(95% CI: 0.55–1.00) (Ripanga 2).
Ko te tirohanga matakitenga o nga mapi whakahoahoa o te karaehe whakaurunga i whakaatu ko nga whatunga neural whakangungu katoa i whakamahi i nga ahuatanga whakaahua i te wa o te whakarōpū whakaahua (Fig. 4A, B).Mo nga whakaahua 8 \(\times \) 8 mm me te 6 \(\times \) 6 mm, ko nga whakaahua whakahohenga ResNet e whai ana i te kiko o te retinal.Ko nga mapi whakahohe a AlexNet e whai ana i nga oko retinal, engari he nui ake te whakatau.
Ko nga mapi whakahohe o te akomanga mo nga tauira ResNet152 me AlexNet e whakaatu ana i nga ahuatanga e pa ana ki te kounga o te ahua.(A) Mapi whakahohenga karaehe e whakaatu ana i te whakahoahoatanga i muri i te whakakorikori o te retina papapapa i runga i te 8 \(\times \) 8 mm nga whakaahua whakamana me te (B) te whanui i runga i nga whakaahua whakamana 6 \(\times \) 6 mm iti ake.Ko te tauira LQ i whakangunguhia i runga i nga paearu kounga iti, i whakangunguhia te tauira HQ i runga i nga paearu kounga teitei.
Kua whakaatuhia i mua ko te kounga o te ahua ka pa ki tetahi inenga o nga whakaahua OCTA.I tua atu, ko te aroaro o te retinopathy ka piki ake te paheketanga o nga taonga whakaahua7,26.Ko te mea pono, i roto i o maatau korero, e rite ana ki nga rangahau o mua, i kitea e matou he hononga nui i waenga i te piki haere o te tau me te kaha o te mate pukupuku me te paheketanga o te ahua o te ahua (p <0.001, p = 0.017 mo te tau me te mana DR, ia; Ripanga 1) 27 .Ko te nuinga o nga rangahau e tarai ana i nga whakaahua OCTA e whakamahi ana i nga paepae kaha o te tohu kua ripoatahia e te miihini hei whakakore i nga whakaahua kounga iti.Ahakoa kua whakaatuhia te kaha o te tohu ki te pa ki te inenga o nga tawhā OCTA, ko te kaha o te tohu teitei anake kaore pea i te rawaka ki te whakakore i nga whakaahua me nga taonga whakaahua2,3,28,29.Na reira, he mea tika ki te whakawhanake i tetahi tikanga pono mo te whakahaere i te kounga o te ahua.Mo tenei mutunga, ka arotakehia e matou te mahinga o nga tikanga ako hohonu e maataki ana ki te kaha o te tohu e whakaatuhia ana e te miihini.
Kua whakawhanakehia e matou etahi tauira mo te arotake i te kounga o te ahua na te mea he rereke nga whakaritenga o te ahua o te OCTA.Hei tauira, me nui ake te kounga o nga whakaahua.I tua atu, he mea nui ano hoki nga tawhā inenga motuhake.Hei tauira, ko te waahi o te rohe avascular foveal kaore i te whakawhirinaki ki te koriri o te reo kore-pokapū, engari ka pa ki te kiato o nga oko.Ahakoa kei te aro tonu a maatau rangahau ki te huarahi whanui mo te kounga o te ahua, kaore i te herea ki nga whakaritenga o tetahi whakamatautau motuhake, engari ko te whakaaro ki te whakakapi tika i te kaha tohu e whakaatuhia ana e te miihini, e tumanako ana matou kia kaha ake te mana whakahaere ki nga kaiwhakamahi. Ka taea e koe te kowhiri i te inenga motuhake mo te kaiwhakamahi.whiriwhiria he tauira e rite ana ki te taumata teitei o nga toi atahanga e whakaarohia ana e pai ana.
Mo nga ahuatanga iti-kounga me te kounga teitei, ka whakaatu matou i nga mahi tino pai o nga hononga neural convolutional hohonu e ngaro ana, me nga AUC 0.97 me te 0.99 me nga tauira iti-kounga.Ka whakaatu hoki matou i te pai o te mahi o ta matou huarahi ako hohonu ina whakatairitehia ki nga taumata tohu e whakaatuhia ana e nga miihini anake.Ko nga hononga peke ka taea e nga whatunga neural te ako i nga ahuatanga i nga taumata maha o nga taipitopito, te hopu i nga ahuatanga pai ake o nga whakaahua (hei tauira, te rereke) tae atu ki nga ahuatanga whanui (hei tauira, te whakakotahitanga whakaahua30,31).I te mea ko nga mahi toi atahanga e pa ana ki te kounga o te ahua ka tino kitea i roto i te whānuitanga whanui, ko nga hoahoanga whatunga neural me nga hononga ngaro ka whakaatu pai ake te mahi i te hunga kaore he mahi whakatau i te kounga o te ahua.
I te whakamatautau i to maatau tauira ki nga whakaahua 6\(\×6mm) OCTA, i kite matou i te hekenga o te mahi whakarōpūtanga mo nga tauira kounga teitei me te kounga iti (Fig. 2), he rereke ki te rahi o te tauira kua whakangungua mo te whakarōpūtanga.Ina whakaritea ki te tauira ResNet, he nui ake te takahanga o te tauira AlexNet.Ko te ahua pai ake o te mahi a ResNet na te kaha o nga hononga toenga ki te tuku korero ki nga unahi maha, ka kaha ake te tauira mo te whakarōpū i nga whakaahua ka mau ki nga unahi rereke me te whakanui/ranei.
Ko etahi rereketanga i waenga i nga whakaahua 8 \(\×\) 8 mm me te 6 \(\×\) 6 mm nga whakaahua ka arahi ki te whakarōpūtanga kino, tae atu ki te waahanga nui o nga whakaahua kei roto nga waahi avascular foveal, nga huringa o te tirohanga, nga arai ngongo, me kahore he nerve whatu i runga i te ahua 6×6 mm.Ahakoa tenei, i taea e ta maatau tauira ResNet kounga teitei te whakatutuki i te AUC o 85% mo nga whakaahua 6 \(\x\) 6 mm, he whirihoranga kaore i whakangunguhia te tauira, e kii ana ko nga korero mo te kounga o te ahua kua whakauruhia ki roto i te whatunga neural. he pai.mo te rahi o te ahua, te whirihoranga miihini ranei i waho o tana whakangungu (Ripanga 2).Ma te whakaahuru, ko nga mapi whakahoahoa ResNet- me AlexNet-rite o te 8 \(\times \) 8 mm me te 6 \(\times \) 6 mm nga whakaahua i kaha ki te whakaatu i nga oko retinal i roto i nga keehi e rua, e kii ana he korero nui te tauira.e tika ana mo te whakarōpū i nga momo whakaahua OCTA e rua (Whakaahua 4).
Lauerman et al.He rite tonu te aromatawai i te kounga o te ahua o nga whakaahua OCTA ma te whakamahi i te hoahoanga Inception, tetahi atu whatunga neural convolutional hono6,32 ma te whakamahi tikanga ako hohonu.I whakawhäitihia te rangahau ki nga whakaahua o te plexus capillary superficial, engari ka whakamahi noa i nga whakaahua iti 3x3 mm mai i te Optovue AngioVue, ahakoa i whakauruhia nga turoro me nga momo mate chorioretinal.Ka hangahia a maatau mahi ki runga i o raatau turanga, tae atu ki nga tauira maha hei whakatika i nga momo paepae kounga ahua me te whakamana i nga hua mo nga whakaahua rereke te rahi.Ka purongo ano matou i te ine AUC o nga tauira ako miihini me te whakanui ake i te tino tika (90%)6 mo nga tauira o te kounga iti (96%) me te kounga teitei (95.7%)6.
He maha nga here o tenei whakangungu.Tuatahi, i riro mai nga whakaahua me te miihini OCTA kotahi anake, tae atu ki nga whakaahua o te plexus capillary superficial i te 8\(\times\)8 mm me te 6\(\times\)6 mm.Ko te take o te whakakore i nga whakaahua mai i nga paparanga hohonu ake ko te mea ka taea e nga mahi toi matapae te whakararu ake i te arotake a-ringa o nga whakaahua me te kore e rite.I tua atu, kua riro noa nga whakaahua i roto i nga turoro mate huka, mo ratou te OCTA e puta mai ana hei taputapu taatai ​​​​me te tohu tohu nui33,34.Ahakoa i taea e matou te whakamatautau i ta matou tauira i runga i nga whakaahua o nga rahi rereke kia mohio ai he pakari nga hua, kaore i taea e matou te tautuhi i nga huingararaunga tika mai i nga pokapu rereke, i iti ai ta matou aromatawai i te whanuitanga o te tauira.Ahakoa i riro mai nga whakaahua mai i te pokapu kotahi, i riro mai i nga turoro o nga momo iwi me nga iwi rereke, he kaha motuhake tenei o ta maatau rangahau.Ma te whakauru i te kanorau i roto i a maatau mahi whakangungu, ko te tumanako ka whakawhanuihia o maatau hua i roto i te tikanga whanui, ka karohia e matou te whakawaehere i nga mahi aa-iwi i roto i nga tauira e whakangungua ana e matou.
Ko ta maatau rangahau e whakaatu ana ka taea te whakangungu i nga whatunga neural hono-mopeke ki te whakatutuki i nga mahi nui ki te whakatau i te kounga o te ahua OCTA.Ka whakaratohia e matou enei tauira hei taputapu mo etahi atu rangahau.Na te mea he rereke nga whakaritenga o te ahua o nga inenga rereke, ka taea te hanga i tetahi tauira mana kounga mo ia inenga ma te whakamahi i te hanganga kua whakaritea ki konei.
Ko nga rangahau a meake nei me whakauru nga whakaahua rereke mai i nga hohonutanga rereke me nga miihini OCTA rereke kia whiwhi i te tukanga aromatawai kounga whakaahua ako hohonu ka taea te whakawhanui ki nga papaaho OCTA me nga tikanga atahanga.Ko nga rangahau o naianei e ahu mai ana i runga i nga huarahi ako hohonu e maatakihia ana e hiahia ana ki te arotake tangata me te arotake ahua, ka kaha te mahi me te whakapau wa mo nga huingararaunga nui.Ka kitea tonu mena ka taea e nga tikanga ako hohonu kaore i te tirotirohia te wehewehe i waenga i nga whakaahua kounga iti me nga whakaahua kounga teitei.
I te tipu haere tonu o te hangarau o OCTA me te piki haere o te tere matawai, ka heke pea te paheketanga o nga mahi toi ahua me nga whakaahua kounga kore.Ko nga whakapainga i roto i te rorohiko, penei i te waahanga tangohanga toi matakite i mua ake nei, ka taea hoki te whakaiti i enei here.Heoi ano, he maha nga raru e noho tonu ana i te mea ko te atahanga o nga turoro he ngoikore te whakatika, he nui ranei te kopouri o te papapāho ka puta mai he toi whakaahua.I te kaha ake o te whakamahi o OCTA i roto i nga whakamatautau haumanu, me whai whakaaro nui ki te whakarite i nga aratohu maamaa mo nga taumata toi ahua pai mo te tātari atahanga.Ko te whakamahinga o nga tikanga ako hohonu ki nga whakaahua OCTA e mau ana i te oati nui, me rangahau ano i tenei waahanga hei whakawhanake i te huarahi pakari ki te whakahaere i te kounga o te ahua.
Ko te waehere e whakamahia ana i roto i nga rangahau o naianei kei te waatea i roto i te whare putunga octa-qc, https://github.com/rahuldhodapkar/octa-qc.Ko nga Raraunga Raraunga i hangaia, i wetewetehia i te wa o te rangahau o naianei e waatea ana mai i nga kaituhi i runga i te tono whaitake.
Spaide, RF, Fujimoto, JG & Waheed, NK Atahanga toi i roto i te angiography hononga whatu.Retina 35, 2163–2180 (2015).
Fenner, BJ et al.Te tautuhi i nga ahuatanga whakaahua e whakatau ana i te kounga me te whakahoki ano o nga inenga kiato o te retinal capillary plexus i roto i te angiography OCT.BR.J. Ophthalmol.102, 509–514 (2018).
Lauerman, JL et al.Te awe o te hangarau aroturuki kanohi i runga i te ahua o te ahua o te angiography OCT i roto i te paheketanga macular e pa ana ki te tau.Kohanga urupa.haumanu.Exp.ophthalmology.255, 1535–1542 (2017).
Babyuch AS et al.Ka whakamahia nga inenga kiato o te hau kapi o OCTA ki te kite me te arotake i te ischemia macular.pokanga ophthalmic.Atahanga Taiaho Retinal 51, S30–S36 (2020).
Ko ia, K., Zhang, X., Ren, S., me te Ra, J. Te Akoranga Hohonu mo te Whakaaetanga Whakaahua.I te 2016 i te Huihuinga IEEE mo te Tirohanga Rorohiko me te Tohu Tauira (2016).
Lauerman, JL et al.Ko te aromatawai i te kounga o te ahua angiographic OCT aunoa ma te whakamahi i nga huringa ako hohonu.Kohanga urupa.haumanu.Exp.ophthalmology.257, 1641–1648 (2019).
Lauermann, J. et al.Ko te nui o nga hapa wehewehenga me nga mahi toi i roto i te OCT angiography e whakawhirinaki ana ki te mate o te retina.Kohanga urupa.haumanu.Exp.ophthalmology.256, 1807–1816 (2018).
Pask, Adam et al.Pytorch: He Whare Pukapuka Ako Hohonu Tino Whakanuia.Te tukatuka matatau o nga korero neural.pūnaha.32, 8026–8037 (2019).
Deng, J. et al.ImageNet: He Raraunga Raraunga Atahanga Arahi Nui.2009 Huihuinga IEEE mo te Tirohanga Rorohiko me te Tohu Tauira.248–255.(2009).
Krizhevsky A., Sutzkever I. me Hinton GE Imagenet whakarōpūtanga ma te whakamahi i nga hononga neural convolutional hohonu.Te tukatuka matatau o nga korero neural.pūnaha.25, 1 (2012).